Formularz A

Lp. Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego
1. Numer wpisu 9/A/2009
2. Zakres przedmiotowy wniosku dot. wydania decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach dla przedsięwzięcia polegającego na przebudowie ulicy Ketlinga w Nowym Gulczewie, gmina Słupno.
3. Znak sprawy BG. 7624 - 14/09
4. Data złożenia 2009-08-13
5. Dane wnioskodawcy Nazwa podmiotu: Andrzej Dobruch ADO-M PROJEKT; Siedziba: ul. Z. Nałkowskiej 13; Adres: 09 – 200 Sierpc; REGON:
6. Wyszczególnienie załączników do wniosku - wniosek + karta informacyjna,
- wniosek + karta informacyjna w wersji elektr.,
- pełnomocnictwo,
- wypis z ewidencji gruntów,
- 1 egz. mapy.
7. Nazwa organu - adresata wniosku Nazwa podmiotu: Wójt Gminy Słupno; Siedziba: ul. Miszewska 8A; Adres: 09-472 Słupno; REGON: 000539029
8. Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) Urząd Gminy w Słupnie; Referat Rolnictwa, Budownictwa i Gospodarki Komunalnej; pok. 10; tel. (024) 267-95-81
9. Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień)
10. Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji
11. Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy [zobacz]
12. Uwagi
Informację wprowadził(a) do BIP: Kolasiński Michał
Data udostępnienia w BIP: 2009-08-20 14:03:54

[Liczba odsłon: 3826689]

przewiń do góry